《工细大悲神咒佛像》亦名《大悲咒出相图》，佚名绘制，清代绢本彩绘册页，分上下两册，是一套融合佛教仪轨思想与传统工笔人物绘画艺术的珍贵图文典籍，现收藏于普林斯顿大学图书馆。全册以《千手千眼观世音菩萨广大圆满无碍大悲心陀罗尼》（大悲神咒）为核心底本，采用一句咒语配一幅圣像的体例进行创作，为古代持诵大悲咒时观想圣容的修行范本。
此套图册完整绘出大悲咒前四十三句对应的形象图解，全册共计四十四帧画面，末尾单独绘制护法韦驮尊天菩萨一帧，作为全册护持。每一幅绢页布局规制统一，画面右上方以青蓝色书写大悲咒梵汉译句，部分咒句标注序数；画面左侧以朱红色楷书题写观想释义，阐释此一圣像对应的法义、持诵观想要点，文字兼顾修行指引功能，色彩红蓝对比鲜明，庄重清晰。画面主体用工笔重彩绘制对应圣众形象，题材涵盖观世音菩萨各类化身、各类菩萨、天王、龙神、鬼神护法等，人物造型丰富多变，既有温婉端丽的观音化相，也有披甲持械的护法神将、身形特异的八部鬼神。
绘画依托绢本载体，线条勾勒细腻流畅，设色雅致沉稳，服饰飘带、莲台云气、法器配饰皆刻画精微，充分体现 “工细” 之名。人物形象融汇清代民间佛画与宫廷工笔人物审美，面相柔和，衣纹婉转灵动，各类神将、鬼神的体态、神情区分鲜明，程式之中富有变化，是清代佛教水陆画、真言宗观想图像体系极具代表性的实物遗存。
从文献功用来看，大悲咒并无标准图像传承，后世衍生多种 “大悲咒出相” 图谱，此册是流传有序的早期彩绘绢本版本。古代行者持诵神咒之时，依图中形象起观，将咒语、观想、造像三者合一，图文一体的形式直观展现了唐宋以来大悲法门持咒观修的仪轨传统。同时，这套册页承载清代书画、宗教图像、民俗信仰多重价值，既可作为研究清代民间佛教艺术、观音信仰演变的图像史料，也为探究大悲神咒图像谱系、密教观想法门的民间流传情况提供了重要参考。
装帧原装为册页形式，外裱织锦封皮，封皮左侧粘贴题签，楷书题写 “工细大悲神咒佛像 上册”，装帧形制符合清代精品佛教书画册的装裱特征。整体图文、绘画、书法、装裱融为一体，既是修行实用图册，也是一件完整成熟的彩绘绢本艺术品。