《麻疹精要》（又称《麻疹撮要》），为清初名医张璐（字路玉，晚号石顽老人，1617—约1699）所著，由日本医者上月专庵编撰传世，是一部精简实用的麻疹专科古籍。
一、作者与版本
- 原著：张璐（路玉），清初三大医家之一，吴门医派代表，著有《张氏医通》《伤寒缵论》等。
- 编撰：上月专庵，日本江户时代医者，将张璐麻疹学说精简为一册，便于临床速查。
- 版本：现存日本古刻本，一册不分卷，属痘疹/麻科专著。
二、核心内容（精简大纲）
全书聚焦麻疹（古时称“痧子”“瘄”）的病因、辨证、治则、方药、禁忌与预后，强调“麻为肺胃火毒，宜透不宜遏”。
- 麻疹总论
- 病因：内蕴胎毒，外感时邪，冬春易发，小儿为主。
- 病机：毒发肺胃，先发热、次见点、后收靥，全程约十日。
- 顺逆：头面先出、自上而下为顺；手足先出、自下而上为逆。
- 辨证纲要
- 辨表里：初起发热恶寒、疹点隐现→表证，宜辛散透达。
- 辨虚实：疹稀色淡、神疲便溏→虚证，宜扶正透毒；疹密色赤、烦躁便秘→实证，宜清热凉血。
- 辨兼证：咳喘、泄泻、惊搐、咽痛、失音等并发症论治。
- 治则与方药
- 总则：初贵透发，中贵清热，末贵养阴；忌早用寒凉、忌辛热太过。
- 代表方：宣毒发表汤、升麻葛根汤、竹叶石膏汤、清咽滋肺汤等。
- 四十则：分阶段列发热、见点、起胀、收靥、余毒等证治，方简效捷。
- 禁忌与调护
- 四忌：忌荤腥生冷、忌风寒、忌骤用寒凉、忌辛热。
- 调护：避风寒、慎饮食、洁口鼻、安情志，防麻后疳、麻后痨。
三、学术特色
- 精简实用：删繁就简，聚焦临床刚需，适合急症速查。
- 承上启下：继承张璐《张氏医通·麻疹篇》精髓，融合历代麻科经验。
- 中日交流：由上月专庵编撰，体现江户时代日本汉方对中国麻科医学的吸收与本土化。
四、价值与影响
- 临床价值：为清代及后世麻疹诊疗提供简洁规范，方药至今可参考。
- 文献价值：保存张璐麻科学术精华，是中日医学交流的重要文献。
麻疹精要 张路玉 著 上月专庵 [撰]（pdf.diancang.xyz） .pdf:
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