


著者旧题为汉代华佗,清代孙星衍加以校勘整理,是我国现存较早的一部综合性中医古籍,在中医理论与内科杂病诊疗发展史上有着重要地位。
全书共分为三卷,整体以脏腑辨证为核心脉络,打破了早期医书单纯罗列方药的模式,将脏腑病机、证候辨识、治则方药融为一体,构建起一套完整的脏腑病证诊疗体系。上卷与中卷以医论为主,一共收录四十余篇医论,系统论述天地阴阳、五行气运与人身脏腑的对应关系,重点剖析五脏六腑的虚实寒热、生死顺逆证候,阐明脏腑本气盛衰所引发的各类疾病的发病机理、诊断要点与预后判断,其中对脏腑虚实辨证的系统阐发,是本书最具特色的部分,极大推动了中医脏腑学说的成熟。书中着重辨析脏腑脉证,区分内伤虚损与外感病邪的不同病机,提出很多判断疾病吉凶生死的诊断准则,对脉诊、望诊在脏腑病中的应用有着细致的记述。
下卷则载列各类治疗方剂,汇集内科、外科等多种病症的方药,共计六十余方,剂型包含丸、散、汤等,配伍思路重视扶正与祛邪兼顾,用药简捷,针对性强,很多方剂至今仍有临床参考价值。书中所载方剂大多针对脏腑虚损、积聚、痈疽等慢性与危重病症,理法方药前后呼应,将前面医论阐述的病机理论落实到具体的用药实践当中,实现理论与方剂的贯通。
关于本书作者,历来多有考证,现代学界普遍认为并非华佗亲手撰写,大概率是后世医家托名华佗之作,但书中保存了大量汉魏时期的医学思想,内容承袭了秦汉医经的理论,又融入临床诊疗经验,不能简单视作伪书。清代孙星衍博采旧本,对文字进行校订勘误,厘定篇目,疏通文字,整理出通行校本,让这部古书得以更完好地流传。
这部著作对后世医学影响深远,它最早系统地把脏腑虚实寒热作为辨证的中心,启发了后世脏腑辨证体系的发展,为《千金方》《外台秘要》等大型方书所参考吸纳。书中的病机论述、生死证候判断思路与配伍方剂,既是研究中古时期中医学术思想的珍贵文献,也可供现代中医研习脏腑理论与古方参考。本次商务印书馆 1956 年重印本,以孙星衍校本为底本排印,是近代流传较广的版本。